Von Olivia Dittrich 19. Juni 2022 um 18:31 Uhr
Jeder kennt geschwollene, schmerzhafte Lymphknoten in Krankheitsstadien. Wenn die Lymphknoten jedoch schmerzlos anschwellen, kann dies ein Zeichen für Lymphknotenkrebs sein. Eine bösartige Erkrankung, die unspezifische Symptome verursacht. Das Lymphsystem ist Teil des körpereigenen Abwehrsystems und für die Bekämpfung von Infektionen zuständig. Es besteht aus einer Reihe von Lymphknoten und Gefäßen, die Lymphflüssigkeit transportieren, die weiße Blutkörperchen enthält, die Infektionen im ganzen Körper bekämpfen. Fremdkörper und andere Schadstoffe werden durch das Lymphsystem gefiltert und zerstört. Lymphknotenkrebs ist ein allgemeiner Begriff für lymphatischen Krebs. FITBOOK kennt die Symptome von Lymphknotenkrebs.
Was sind die Symptome von Lymphknotenkrebs?
In den frühen Stadien verursacht Lymphknotenkrebs fast keine Symptome. Lediglich geschwollene Lymphknoten können ein Krankheitszeichen sein. Sie können in den Lymphknoten im Nacken, in der Achselhöhle, im Bauch, in der Leiste, im oberen Brustbereich und sogar hinter der Brust auftreten. Außerdem sind die Anzeichen eines frühen Lymphoms sehr unspezifisch: 1
Müdigkeit und Erschöpfung starkes Kältegefühl Schüttelfrost Fieber Atembeschwerden jucken Appetitverlust Magenschmerzen schmerzlose, anhaltende Schwellung der Lymphknoten
Auch die sogenannten B-Symptome können auftreten:
Fieber Nachtschweiß Gewichtsverlust
Im späteren, fortgeschrittenen Stadium, in dem auch das Knochenmark mitbetroffen ist, können weitere Symptome wie Blutarmut, Infektneigung und Blutungen auftreten. Je nach Organ- und Gewebebeteiligung können auch Symptome wie Husten, Atembeschwerden, Bauchschmerzen, Knochen- und Gelenkschmerzen sowie Verdauungsprobleme auftreten. Auch interessant: Die Wirkung von Sport auf Bauchspeicheldrüsenkrebs
Arten von Lymphknotenkrebs
Es gibt verschiedene Arten von Lymphomen, die sich durch die Art der betroffenen Zellen und den Krankheitsverlauf unterscheiden. Es gibt zwei Haupttypen: Hodgkin-Lymphom (Morbus Hodgkin, Morbus Hodgkin) und Non-Hodgkin-Lymphom (NHL).
Hodgkin-Lymphom (Morbus Hodgkin)
Das Hodgkin-Lymphom ist ein bösartiges (bösartiges) Lymphom, das von entarteten Lymphozyten, genauer gesagt von B-Lymphozyten, ausgeht. B-Lymphozyten gehören zu den weißen Blutkörperchen und sind zusammen mit den T-Zellen ein wichtiger Bestandteil des menschlichen Immunsystems. Abwehrzellen produzieren Antikörper gegen Krankheitserreger, Bakterien und Viren. Der Unterschied zwischen Hodgkin-Lymphom und Non-Hodgkin-Lymphom ist nur unter dem Mikroskop zu erkennen. In erster Linie lassen sich sogenannte „Reed-Sternberg-Zellen“ nachweisen, vielkernige Riesenkrebszellen, die beim Non-Hodgkin-Lymphom nicht vorkommen.
Non-Hodgkin-Lymphom
Werden „Reed-Sternberg-Zellen“ nicht gefunden, werden eine Vielzahl unterschiedlicher Arten lymphatischer Malignome in der „Non-Hodgkin-Lymphe“ (NHL) zusammengefasst. Auch hier werden Lymphome durch entartete B-Lymphozyten und in geringerem Maße durch T-Lymphozyten verursacht, die für die Bekämpfung des Virus zuständig sind. Non-Hodgkin-Lymphome werden in niedriggradige und hochgradige, dh hochgradige NHL, eingeteilt. Bei letzterem breiten sich die schnell wachsenden abnormen Zellen von ihrer Quelle – oft einem der Lymphknoten – im ganzen Körper aus und dringen in andere Organe und Gewebe ein.2,3,4 Auch interessant: Das sind typische Symptome von Darmkrebs
Was sind die Ursachen hinter der Krankheit?
Krebs entsteht, wenn Lymphzellen wie die Milz oder Stammzellen des Knochenmarks unkontrolliert wachsen. Der genaue Auslöser dahinter ist jedoch noch nicht bekannt. Die Wissenschaft konnte nur eine Kombination von Faktoren identifizieren, die das Risiko für die Entwicklung von Lymphknotenkrebs erhöhen können. Beim Hodgkin-Lymphom sind dies: Beim Non-Hodgkin-Lymphom können auch diese Risikofaktoren die Ursache sein:
bestimmte Autoimmunerkrankungen, wie z. B. Rheuma Hepatitis-B- und -C-Infektion der „Magenkeim“ Helicobacter pylori Chemikalien, wie bestimmte Pestizide radioaktive Strahlung älteres Alter starkes Übergewicht
Wie stellt man eine Diagnose?
Wenn ein Arzt abnorme Schwellungen oder andere Symptome feststellt, wird er oder sie bei Verdacht auf Lymphknotenkrebs eine Biopsie des vermuteten Lymphoms anordnen. Die Zellen werden aus den vergrößerten Lymphknoten entfernt und zu einem Spezialisten namens Hämatologe geschickt, der die Zellen untersucht, um festzustellen, ob es sich um ein Lymphom handelt und wenn ja, um welche Art von Zelle es sich handelt. Handelt es sich tatsächlich um Lymphomzellen, sollten weitere Tests durchgeführt werden, um festzustellen, wie weit der Krebs fortgeschritten ist, dh in welchem Stadium er sich befindet. Dies erfolgt durch Röntgenaufnahmen, Zählungen der weißen und roten Blutkörperchen, Blutuntersuchungen, Untersuchung von Lymphknotenzellen und -gewebe, Knochenmark und Ultraschall.5,6,7
Lymphom-Klassifizierung
Die Stadien der Lymphknotenkrebserkrankung wurden in vier Stadien eingeteilt:
Stufe 1: Beteiligung eines einzelnen Lymphknotens oder lokalisierten Bereichs außerhalb des Lymphsystems Stadium 2: Beteiligung von zwei oder mehr Lymphknotenstellen auf derselben Seite des Septums Stadium 3: Beteiligung von zwei oder mehr Lymphknoten auf beiden Seiten des Septums oder von Organen außerhalb des lymphatischen Systems Stadium 4: Unerkannte Infektion eines oder mehrerer nicht-lymphatischer Organe, wie Lunge, Leber oder Knochenmark, mit oder ohne Beteiligung der Lymphknoten
Ärzte klassifizieren NHL-Tumoren auch danach, wie schnell sie wachsen. Low-grade-Lymphome entwickeln sich langsam und sind weniger bösartig. Hochgradige Lymphome sind bösartig, aggressiv und wachsen schnell.8 Auch von Interesse: Ramsay-Hunt-Syndrom – Ursachen, Symptome und Behandlung
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es?
Bei der Behandlung von Lymphdrüsenkrebs werden in der Regel mehrere Fachärzte zur Behandlung hinzugezogen oder in einer Hämatologie-Onkologischen Abteilung einer Universitätsklinik behandelt. Je nach Art und Fortschritt des Lymphoms wird ein individueller Behandlungsplan erstellt, der auch das Alter und den allgemeinen Gesundheitszustand berücksichtigt. Die Therapieansätze sind vielfältig und in vielen Fällen erfolgsversprechend. Behandlungen, die für Hodgkin-Lymphom und Non-Hodgkin-Lymphom verwendet werden können, umfassen:
Strahlentherapie zum Schrumpfen und Abtöten von Krebszellen Chemotherapie Immuntherapie Antikörpertherapie in einigen Fällen Stammzelltransplantation
Oft wird ein therapeutischer Ansatz mit einem anderen kombiniert oder muss mit einem anderen kombiniert werden, damit eine Behandlung funktioniert. Eine Stammzelltransplantation kann nur mit einer Chemotherapie funktionieren.
Häufigkeit und Prognose der Krankheit
Krebs ist in Deutschland relativ selten. Das Hodgkin-Lymphom macht nur etwa 0,5 Prozent aller Krebsneuerkrankungen in Deutschland bei Männern und Frauen aus. Männer erkrankten im Durchschnitt mit etwa 46 Jahren und Frauen mit 43 Jahren. Non-Hodgkin-Lymphome sind ebenfalls relativ selten. Im Jahr 2018 erkrankten in Deutschland 8.280 Frauen und 10.190 Männer an Lymphdrüsenkrebs. Im Vergleich dazu erkrankten im selben Jahr etwa 70.000 Frauen an Brustkrebs und etwa 34.000 Männer an Dickdarmkrebs.9.10 Inwieweit Lymphknotenkrebs behandelt werden kann, hängt maßgeblich von der Art und dem Stadium der Erkrankung ab. Auch das Alter und der Gesundheitszustand eines Patienten spielen bei der Behandlung eine Rolle. Viele Menschen mit Hodgkin-Lymphom können behandelt werden. Die Fünf-Jahres-Überlebensrate beträgt etwa 91 Prozent für Frauen und 81 Prozent für Männer. Leider sind die Heilungschancen beim Non-Hodgkin-Lymphom etwas schlechter, da einige der NHL-Typen sehr aggressiv sind und schnell wachsen. Etwa 71 Prozent der Frauen und 70 Prozent der Männer überleben die nächsten fünf Jahre nach der Diagnose.11,12,13,14 Auch interessant: Mandelentzündung – Symptome, Ursachen und Behandlung
Kann ein Lymphom verhindert werden?
Da nicht ganz klar ist, was genau Lymphknotenkrebs auslöst, lässt sich nicht sicher sagen, wie das Erkrankungsrisiko am besten minimiert werden kann. Zunächst sollte jede Form der Vorsorgeuntersuchung durchgeführt und ein Arzt konsultiert werden, wenn Auffälligkeiten an den Lymphknoten und Symptome vorliegen, die auf einen Lymphknotenkrebs hindeuten könnten. Darüber hinaus sollte man einen allgemein gesunden Lebensstil verfolgen, um jegliches Krankheitsrisiko zu minimieren. Das bedeutet, sich gesund zu ernähren, wenig oder gar keinen Alkohol zu trinken, sich ausreichend zu bewegen und nicht zu rauchen.
